Ретенция зуба (retentio dentis; лат. retentio – удерживание, задерживание; син. задержка зуба) – задержка сроков прорезывания нормально сформировавшегося постоянного зуба.
Полная ретенция – это когда непрорезавшийся зуб полностью находится в костной ткани. Полную ретенцию зуба можно разделить на 3 степени:
I степень – толщина костной ткани от коронки ретенированного зуба до альвеолярного края челюсти (рентгенологически) не превышает 1 мм;
II степень – толщина костной ткани над ретенированным зубом от 1 до 3 мм;
III степень – толщина кости над зубом превышает 3 мм.
Полуретенированный зуб – неполное прорезывание зуба через костную ткань челюсти или слизистую оболочку.
Дистопия (dystopia; dys– + греч. topos – место, положение). Это неправильное положение в зубном ряду прорезавшегося зуба или аномалийное (смещенное) расположение зуба в челюсти. Встречаются, но очень редко, сверхкомплектные зубы.
Ретенированные зубы наблюдаются при прорезывании постоянных зубов: чаще – верхних клыков и нижних зубов мудрости, реже – малых коренных зубов и верхних зубов мудрости.
Дистопированными чаще бывают нижние зубы мудрости, реже – верхние клыки и зубы мудрости, а также верхние и нижние премоляры. Дистопия на верхней челюсти отмечается в сторону преддверия рта, в собственно полость рта, на твердое нёбо, в сторону передней стенки и скулового отростка верхнечелюстной кости. На нижней челюсти – в сторону преддверия рта, в сторону тела, угла и ветви нижней челюсти.
В зависимости от расположения ретенированного или полуретенированного нижнего зуба мудрости принято различать следующие его положения:
1) вертикальное – ось зуба расположена параллельно оси второго моляра;
2) горизонтальное – ось зуба расположена перпендикулярно к оси второго моляра;
3) медиально-косое – ось зуба мудрости наклонена к оси второго моляра;
4) дистально- косое – ось зуба мудрости наклонена под острым углом к переднему краю ветви нижней челюсти;
5) язычно-косое (язычное) – ось зуба мудрости наклонена в язычную сторону;
6) щечно-косое (щечное) – ось зуба мудрости наклонена в щечную сторону;
7) комбинированное – сочетание предыдущих положений.
На основании анализа клинического материала клиники челюстно- лицевой хирургии КМАПО (Украинского центра челюстно- лицевой хирургии), полученного при рентгенологическом обследовании 465 человек (20-летнее наблюдение) мы отметили, что вертикальное положение нижнего зуба мудрости наблюдается в 40% случаев, горизонтальное – в 9%, медиально-косое – в 2 1 % , дистально- косое – в 5%, язычное – в 1 1 % , щечное – в 14%.
